X
GO

Poruchy štítné žlázy

Při onemocnění štítné žlázy dochází k tomu, že tento orgán vytváří buďto příliš velké (hypertyreóza) nebo příliš malé (hypotyreóza) množství hormonů. Dalším zvláštním jevem je zvětšení štítné žlázy neboli struma. Ne vždy je struma znakem toho, že štítná žláza nepracuje tak jak má. I tak je však třeba mít se na pozoru, protože ve zvětšené štítné žláze může docházet také k rozvoji zhoubných nádorů.

Věděli jste, že?

Sníženou funkcí štítné žlázy trpí v ČR 525 000 lidí

Zvýšenou funkcí štítné žlázy trpí v ČR kolem 105 000 lidí

Až 40 % žen nad 50 let má uzly

Potíže se štítnou žlázou mají ženy 8x častěji než muži

SNÍŽENÁ činnost štítné žlázy - HYPOTYREÓZA

Hypotyreóza může být vrozená nebo se objeví až v průběhu života. Vrozená hypotyreóza je závažné onemocnění, avšak její včasné odhalení a léčba zabrání nevratným poruchám vývoje novorozence. Proto je tak důležité dostatečné zásobení matky jodem a normální funkce štítné žlázy matky během těhotenství.

Nejčastější příčinou získané hypotyreózy u nás je chronický zánět. Ostatní příčiny jsou méně časté. 

  • porucha štítné žlázy v minulosti u pacienta nebo v rodině    
  • struma nebo uzly ve štítné žláze    
  • cukrovka    
  • pozitivní protilátky proti štítné žláze    
  • ozáření v minulosti
  • neplodnost, prodělaný potrat, předčasný porod    
  • léčba některými léky (lithium, biologická léčba a další)
  • ospalost
  • zimomřivost
  • únava
  • svalová slabost
  • chladná a suchá kůže
  • vypadávání vlasů
  • pokles libida
  • zpomalení srdeční činnosti
  • poruchy menstruačního cyklu
  • porucha paměti

Podstatou léčby hypotyreózy je dodání chybějícího hormonu do organismu ve formě tablet. Pokud je onemocnění včas diagnostikováno a správně léčeno, nezanechává žádné následky, dochází ke kompletní úpravě všech příznaků a onemocnění nijak nezkracuje život.

ZVÝŠENÁ činnost štítné žlázy - HYPERTYREÓZA

Zvýšená činnost žlázy postihuje častěji ženy mladšího věku, kdy je v těle zvýšená koncentrace hormonu tyroxinu. Jde o tzv. autoimunitní onemocnění (je způsobené protilátkami vlastního těla).

Hypertyreóza může být způsobena i autonomním (toxickým) adenomem.

  • porucha štítné žlázy v minulosti u pacienta nebo v rodině    
  • struma nebo uzly ve štítné žláze
  • cukrovka
  • pozitivní protilátky proti štítné žláze
  • ozáření v minulosti
  • neplodnost, prodělaný potrat, předčasný porod
  • léčba některými léky (lithium, biologická léčba a další)
  • rychlá srdeční akce a poruchy srdečního rytmu (nejčastěji fibrilace síní)
  • bušení srdce
  • pocení
  • nesnášenlivost tepla
  • nervozita
  • nespavost
  • únava
  • úbytek svalové hmoty a svalová slabost
  • kůže bývá jemná, často teple opocená
  • vlasy jsou nekvalitní, jemné, dochází k jejich řídnutí
  • váhový úbytek, ale také pocity hladu až trv. "vlčí hlad" (může být příčinou přibývání na váze)
  • u žen: nepravidelnisto menstruačního cyklu a poruchy plodnosti
  • u mužů: impotence
  • oční příznaky (tzv. endokrinní orbitopatie): pálení, řezání a slžení očí, bolestmi za očima a vypouklé až "vykulené" oči

Léčba hypertyreózy se částečně liší podle příčiny a patří výlučně do rukou endokrinologa - probíhá aplikací léků, které mají za cíl co nejrychlejší dosažení normální funkce štítné žlázy. V tomto případě se podávají léky snižující tvorbu hormonů štítné žlázy a doplňující léky, které blokují negativní vliv hormonu štítné žlázy na srdce a zklidňují srdeční činnost - tzv. betablokátory.

V případě autoimunitní hypertyreózy se zvýšená činnost štítné žlázy podáváním léků během několika měsíců obvykle zklidní. Pokud ke zklidnění ani při dlouhodobé léčbě nedojde, je obvykle nutné přistoupit k některé z forem definitivního řešení (tj. operaci nebo léčbě radiojodem).

Struma, uzly a nádory štítné žlázy

Struma (vole) je označení pro zvětšení štítné žlázy z jakékoliv příčiny. Nemusí mít přimo vliv na její funkci.

Uzly ve štítné žláze jsou častým nálezem, který se vyskytuje u 30–40 % žen starších 50 let. Uzlem ve štítné žláze se rozumí jakýkoliv kulovitý (uzlovitý) útvar. Naprostá většina z nich (90–95 %) je nezhoubného charakteru.

Karcinom štítné žlázy je relativně vzácné onemocnění (tvoří pouhé 1 % všech zhoubných nádorů). Díky zlepšené diagnostice je v České republice ročně popisováno až 600 nově zachycených případů karcinomu štítné žlázy. Většinou jde o karcinomy tzv. diferencované, které jsou v časných stádiích velmi dobře léčitelné.

200 milionů lidí na celém světě má poruchu štítné žlázy

Hypertyreóza

Porucha štítné žlázy spojená s její zvýšenou funkcí.

Hypotyreóza

Označení poruchy štítné žlázy spojené s její sníženou funkcí. Jde o nejčastější poruchu štítné žlázy.

Struma

Zvětšení štítné žlázy, ke kterému může docházet z různých důvodů. Nejčastěji je na vině nedostatek jódu. Ne vždy ovlivňuje tento jev funkci štítné žlázy.